がん保険は掛けはじめは支給されない?

男性40代 sibattiさん 40代/男性 解決済み

私は最近がん保険を描けようと思いました。その理由は私の職場はストレスが多い職場で、胃ガンが心配だからです。そして実際に胃が痛く、近々内視鏡検査を受けようと考えています。しかしいざがん保険を描けようとしたら、保険会社から「今がんと診断されたら、がんの給付金は支給されません。それは保険の約款にもきちんと記載されています。」と保険会社のカスタマーから言われてしまいました。なぜ保険会社はがん保険をかけてすぐの場合に、がんの給付金を出さないんでしょうか。是非教えて下さい。そしてすぐにがんと診断されてもきちんと給付金を支給してもらえるタイプのがん保険があるのであれば、教えてもらいたいです。よろしくお願いします。

1 名の専門家が回答しています

荒井 美亜 アライ ミア
分野 医療保険・がん保険
40代後半    女性

埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県

2021/03/09

こんにちは。ご質問、ありがとうございます。

まず、がん保険をかけ始めてすぐの時期に給付金が支給されない理由について説明しましょう。
簡単に言うと「健康な状態でがん保険に入る人との公平さを保つため」です。

がん保険には、契約後90日間(3か月間)の免責期間が存在します。
つまり、責任開始日から90日(3か月後)でないと、たとえがんの診断を受けたとしても、がん保険による診断給付金が受け取れないということです。
これは、がん保険において重要な事項であるため、約款にも必ず記載されているはずです。

保険会社のカスタマーサービスの「今がんと診断されたら、がんの給付金は支給されません。
それは保険の約款にもきちんと記載されています。」というくだりは、このことを指しています。

仮に、がん保険に加入後すぐに給付金が支給されるとしたら

1)体の不調を感じた際に、医者にかかる前にがん保険の申し込みをする
2)責任開始日(申込が完了した後)以降に診断確定を受けて診断一時金を受け取る


ということができてしまいます。つまり、実際にはがんにかかっていたにも関わらず、
健康な人と同じように審査を通過してしまう可能性が出てくるのです。

そのため、診断給付金が支給されるタイプのがん保険においては、免責期間を設け

・免責期間中にがんと診断されたら契約は無効(支払った保険料は基本的に返金される)
・免責期間中にがんと診断されても診断給付金は支払わない

という扱いをしています。

なお、保険会社によっては「診断一時金については免責期間があるが、それ以外については免責期間がない」タイプのがん保険も扱っています。
このようながん保険であれば、がん保険に加入後すぐにがんと診断されても、給付金を受け取れる可能性があります。

これ以上のことは質問者様の具体的な状況を確認しないと回答をいたしかねますので、保険会社の担当者と相談し、どうするかを決める際のご参考にしていただければ幸いです。

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